เส้นเลือดขอดก้อนเนื้อ

27 ธันวาคม 20210

แม้ว่าผู้ป่วยจะกลัวปรากฏการณ์เช่นการเกิดลิ่มเลือดอุดตัน แต่ก็ควรเข้าใจว่านี่เป็นกระบวนการทางสรีรวิทยาซึ่งเป็นการตอบสนองการป้องกันพิเศษของเนื้อเยื่อของร่างกายต่อผลกระทบใด ๆ อันที่จริง หากไม่มีลิ่มเลือด จะหยุดไม่ได้แม้แต่เลือดไหลที่น้อยที่สุด และการรักษาบาดแผลให้หาย

ในร่างกายของแต่ละคนมีระบบการแข็งตัวของเลือดที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตันและระบบป้องกันการแข็งตัวของเลือดที่ป้องกันการก่อตัวของลิ่มเลือด โดยปกติจะมีการรักษาสมดุลระหว่างกัน อย่างไรก็ตาม การทำงานของระบบการแข็งตัวของเลือดมากเกินไป หรือการทำงานของระบบกันเลือดแข็งตัวไม่เพียงพอ นำไปสู่ความไม่สมดุลและการก่อตัวของลิ่มเลือด

เพื่อให้เข้าใจกลไกการเกิดลิ่มเลือด จำเป็นต้องเข้าใจว่าระบบไหลเวียนโลหิตของมนุษย์ทำงานอย่างไร เช่นเดียวกับสัตว์เลือดอุ่นทั้งหมด มันถูกแบ่งออกเป็นสองส่วน – หลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ หน้าที่ของหลอดเลือดแดงคือการส่งเลือดออกซิเจน (อิ่มตัวด้วยออกซิเจน) ไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อ วัตถุประสงค์ของแผนกหลอดเลือดดำคือการรวบรวมเลือดจากอวัยวะและเนื้อเยื่อและส่งไปยังหัวใจ การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำเกิดขึ้นเนื่องจากความแตกต่างของความดันระหว่างระบบหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ เป็นผลมาจากการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจ ความดันบวกเกิดขึ้นในหลอดเลือดแดง และเนื่องจากการดูดของหัวใจด้านขวา ความดันเชิงลบจะถูกสร้างขึ้นในระบบหลอดเลือดดำ นอกจากนี้ การเคลื่อนไหวของเลือดผ่านเส้นเลือดยังอำนวยความสะดวกโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อโครงร่างและไดอะแฟรมระหว่างการหายใจ

มีการก่อตัวเฉพาะในผนังหลอดเลือดดำซึ่งเรียกว่าวาล์วเซมิลูนาร์ จุดประสงค์ของการดำรงอยู่ของพวกเขาคือเพื่อป้องกันการไหลย้อนของเลือดที่เรียกว่า การไหลย้อนของเลือดดำคือการไหลเวียนของเลือดไม่ใช่ไปยังหัวใจ แต่ไปในทิศทางตรงกันข้าม – จากหัวใจไปยังรอบนอก พบปรากฏการณ์ที่คล้ายกันโดยมีความเสียหายต่อการทำงานของอุปกรณ์วาล์วของผนังหลอดเลือดดำหรือทำลายวาล์วอย่างสมบูรณ์เนื่องจากกระบวนการทางพยาธิวิทยาจำนวนหนึ่ง

กระบวนการเหล่านี้รวมถึงเส้นเลือดขอดซึ่งพบได้บ่อยที่สุด ด้วยพยาธิสภาพนี้ ผนังหลอดเลือดดำจะหยุดชะงักเนื่องจากการสลายของกลไกทางพันธุกรรม เงื่อนไขนี้สามารถสืบทอดได้ ที่ระดับไอออนิก ศักย์ไฟฟ้าของผนังหลอดเลือดดำจะถูกรบกวน สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเกล็ดเลือด (เซลล์เม็ดเลือด) แทนที่จะขับไล่ออกจากผนังหลอดเลือดเริ่มเกาะติดและจากนั้นเกาะติดกันก่อตัวเป็น “ปลั๊กเกล็ดเลือด”

สิ่งนี้จะกระตุ้นกระบวนการแข็งตัวของเลือดซึ่งประกอบด้วยสามขั้นตอน

  1. ประการแรก ปัจจัยการแข็งตัวของเลือด (thromboplastin) เกิดขึ้นที่บริเวณที่หลอดเลือดเสียหาย มันก่อให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ของการแข็งตัวของเลือด อันเป็นผลมาจากการที่ทรอมบิน (เอ็นไซม์ที่ทำให้เกิดลิ่มเลือดอุดตัน) เกิดขึ้นจากโปรทรอมบิน (สารตั้งต้นของทรอมบิน) ควรสังเกตว่าปัจจัยการแข็งตัวของเลือดมักมีอยู่ในเลือด แต่ในสภาวะปกติจะไม่ทำงาน “ตื่น” เฉพาะเมื่อมี thromboplastin
  2. ทรอมบินที่เกิดขึ้นจะทำหน้าที่เกี่ยวกับโปรตีนไฟบริโนเจน โดยปกติโปรตีนนี้จะละลายได้ แต่ภายใต้การกระทำของทรอมบินจะไม่ละลายน้ำและเรียกว่าไฟบริน เกลียวของมันเจาะ “ปลั๊กเกล็ดเลือด” ทำให้แข็งแรงขึ้น
  3. ลิ่มเลือดอุดตันและเซลล์เม็ดเลือดอื่น ๆ เข้าสู่เส้นใยไฟบริน ลิ่มเลือดถูกบีบอัดและเกิดลิ่มเลือดอุดตันที่โตเต็มที่ซึ่งปิดข้อบกพร่องในผนังหลอดเลือด

การจำแนกและระยะของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำ

ดังที่ได้กล่าวไปแล้ว การเกิดลิ่มเลือดอุดตันสามารถพัฒนาได้ในระบบหลอดเลือดดำตื้นและในระบบหลอดเลือดดำส่วนลึก

การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำตื้น ๆ สามารถแปลเป็นภาษาท้องถิ่นทั้งในส่วนล่างและส่วนบน

  • การเกิดลิ่มเลือดของแขนขาที่ต่ำกว่ามักเกิดขึ้นจากภาวะแทรกซ้อนของเส้นเลือดขอด
  • การเกิดลิ่มเลือดของหลอดเลือดดำตื้น ๆ ของแขนขาบนตามกฎจะพัฒนาด้วยการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำทั้งในลักษณะทางการแพทย์และไม่ใช่ทางการแพทย์ (การแนะนำของยาเสพติด)

ลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำลึก:

  • DVT ของขากรรไกรล่างสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่ทราบสาเหตุ (โดยธรรมชาติ) อย่างไรก็ตาม มันพัฒนาบ่อยขึ้นในโรคทางร่างกายที่รุนแรง (มะเร็ง หัวใจล้มเหลวระยะสุดท้าย) เช่นเดียวกับผลจากการบาดเจ็บและการแตกหักของแขนขาที่ต่ำกว่า
  • การเกิดลิ่มเลือดอุดตันในหลอดเลือดดำส่วนลึกของแขนขาตอนบนเกิดขึ้นหลังจากการออกแรงอย่างหนัก ตัวอย่างเช่น โรคพาเก็ท-ชโครเอตเตอร์ (Paget-Schroetter syndrome) เรียกว่า “โรคไม้เลื้อยจำพวกไม้” ปัจจุบัน โรคนี้เกิดขึ้นหลังจากการใส่สายสวนของหลอดเลือดดำ subclavian สำหรับการแทรกแซงทางการแพทย์ หลังการผ่าตัดสำหรับโรคเนื้องอกในเต้านม เคมีบำบัด และการฉายรังสี

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ