ความดันโลหิตสูงอัตราความกดดันในเด็ก

13 กันยายน 20210

คนส่วนใหญ่เคยคิดว่าควรตรวจสอบตัวชี้วัดความดันโลหิต (BP) สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีเท่านั้น ความคิดเห็นนี้เกิดขึ้นเนื่องจากคำว่า “ความดันโลหิตสูง” ปรากฏขึ้นบ่อยครั้งซึ่งหมายความว่าความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเหนือปกติ ที่จริงแล้ว ความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องปกติมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยสูงอายุ อย่างไรก็ตาม ภาวะทางพยาธิสภาพนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับตัวแทนของแต่ละกลุ่มอายุ

มีแนวคิดอื่น – “ความดันเลือดต่ำ” ซึ่งหมายถึงการลดลงของความดันโลหิตต่ำกว่าปกติ มันเกิดขึ้นบ่อยขึ้นในเด็กและวัยรุ่นตลอดจนหญิงสาว นั่นคือเหตุผลที่ควรทำการตรวจสอบตัวบ่งชี้ความดันโลหิตเป็นระยะสำหรับตัวแทนในหมวดอายุใด ๆ รวมถึงผู้ที่มีอายุน้อยที่สุด นอกจากนี้ในบทความจะพิจารณาว่าอัตราความกดดันในเด็กทุกวัยเป็นอย่างไรซึ่งจะต้องควบคุมและปัจจัยใดที่ส่งผลต่อการเบี่ยงเบนของตัวบ่งชี้จากบรรทัดฐาน

ความกดดันคืออะไรและขึ้นอยู่กับอะไร

การไหลเวียนของเลือดผ่านหลอดเลือดของร่างกายมนุษย์เกิดขึ้นเนื่องจากการปลดปล่อยจากหัวใจและความแตกต่างของความดันในหลอดเลือดที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางต่างๆ (หลอดเลือดแดง หลอดเลือดดำ และเส้นเลือดฝอย) ด้วยการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจแต่ละครั้ง เลือดจำนวนหนึ่งจะถูกสูบเข้าไปภายใต้แรงกดดันไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ (หลอดเลือดแดงใหญ่ที่สุด) และลำตัวของปอด การทำงานของหัวใจเป็นจังหวะทำให้เกิดความผันผวนของระดับความดันโลหิตเป็นระยะ: การเพิ่มขึ้นของตัวบ่งชี้ในระหว่างการหดตัว (systole) ของหัวใจและการลดลงของระยะเวลาการผ่อนคลาย (diastole)

ค่าสูงสุดจะถูกบันทึกระหว่างช่วงซิสโตล ดังนั้นความดันนี้จึงเรียกว่าซิสโตลิก (บน) ค่าต่ำสุดระหว่างไดแอสโทลิก ซึ่งหมายความว่าความดันนี้เป็นไดแอสโตลิก (ล่าง) ระดับความดันโลหิตขึ้นอยู่กับกลุ่มอายุของประชากรที่บุคคลนั้นอยู่ ความดันโลหิตในเด็กต่ำกว่าผู้ใหญ่ เนื่องจากในทารกและวัยรุ่น ผนังของหลอดเลือดแดงจะมีความยืดหยุ่นมากกว่า

และยังอธิบายอัตราที่ต่ำกว่าในวัยเด็กด้วยน้ำเสียงของหลอดเลือดต่ำการปรากฏตัวของเส้นเลือดฝอยสั้นและตรงอันเป็นผลมาจากความต้านทานอุปกรณ์ต่อพ่วงลดลง ในช่วงวัยแรกรุ่น มีการเปลี่ยนแปลงหลายอย่างในร่างกาย ซึ่งหัวใจของวัยรุ่นจะเติบโตเร็วกว่าหลอดเลือด ผลที่ได้คือสิ่งที่เรียกว่าความดันโลหิตสูงในเด็กซึ่งความดันบนเพิ่มขึ้นเป็น 140 มม. ปรอท อาร์ท อย่างไรก็ตาม เงื่อนไขนี้เป็นเพียงชั่วคราว

ตัวชี้วัดในทารกแรกเกิดและทารก

เด็กควรมีแรงกดดันอะไรถึงหนึ่งปี (มม. ปรอท):

  • ตั้งแต่แรกเกิดถึง 14 วัน – 60-95 (ซิสโตลิก), 40-50 (ไดแอสโตลิก)
  • จาก 14 วันถึง 1 เดือน – 80-115 (ซิสโตลิก), 40-75 (ไดแอสโตลิก)
  • ตั้งแต่ 1 เดือนถึง 1 ปี – 90-115 (ซิสโตลิก), 50-75 (ไดแอสโตลิก)

มาตรฐานทารกแรกเกิดและกุมารเวชศาสตร์แนะนำว่าคุณสามารถคำนวณได้อย่างรวดเร็วว่าความดันซิสโตลิกในเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีเป็นปกติหรือไม่โดยใช้สูตรต่อไปนี้: 76 + 2n โดยที่ n หมายถึงอายุของทารกในเดือน ค่าไดแอสโตลิกควรเป็น 1 / 3–1 / 2 ของค่าซิสโตลิก

ในทารกแรกเกิดความดันเลือด (หลอดเลือดแดง) ที่ลดลงอย่างรวดเร็วมักเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของภาวะช็อก สาเหตุอาจเป็นดังนี้:

  • เลือดออกภายใน.
  • อาการบาดเจ็บที่เกิด
  • แบคทีเรีย
  • โรค hemolytic ของทารกแรกเกิด (รูปแบบบวมน้ำ)
  • ภาวะขาดอากาศหายใจอย่างรุนแรง
  • ข้อบกพร่องหัวใจพิการ แต่กำเนิด
  • กลุ่มอาการหายใจลำบากรุนแรง
  • หัวใจล้มเหลว.
  • เลือดออกในต่อมหมวกไต
  • โรคปอดบวม เป็นต้น

ในกรณีเช่นนี้ นอกจากการลดความดันโลหิตแล้ว เด็กยังมีผิวสีซีด เพิ่มขึ้นหรือในทางกลับกัน ความถี่ของการเต้นของหัวใจลดลง อาการหายใจลำบาก แขนขาล่างเย็นลงปัสสาวะลดลงอย่างรวดเร็วหรือขาดหายไปอย่างสมบูรณ์

สำคัญ! ส่วนใหญ่มักพบความดันโลหิตลดลงในเด็กที่ป่วยก่อนกำหนด

ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด (จำนวนความดันที่เพิ่มขึ้น) ไม่ใช่เรื่องปกติสำหรับทารกครบกำหนดที่เกิดมามีสุขภาพแข็งแรง สภาพทางพยาธิวิทยาถือเป็นเรื่องรองเนื่องจากเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคบางชนิดเช่นพยาธิสภาพของอุปกรณ์ไตและท่อไต, หลอดเลือดแดง ductus สิทธิบัตร, dysplasia ของหลอดลม ความดันโลหิตในทารกแรกเกิดจะเพิ่มขึ้นหากมารดาใช้ยาสเตียรอยด์ในระหว่างตั้งครรภ์หรือหากทารกได้รับยาอินโดเมธาซินหลังคลอด

อาการของระดับความดันที่เพิ่มขึ้นในทารกแรกเกิดนั้นแสดงออกโดยความหงุดหงิดและความวิตกกังวลทั่วไปการร้องไห้ที่ไม่มีแรงจูงใจหายใจถี่และการโจมตีของภาวะหยุดหายใจขณะ (หยุดหายใจในระยะสั้น) อาการชัก การรักษาที่เลือกอย่างเพียงพอจะช่วยให้ความดันโลหิตของเด็กกลับสู่ภาวะปกติ

ความกดดันในเด็กอายุตั้งแต่ 1 ถึง 12 ปี

ระดับความดันโลหิตแทบไม่เปลี่ยนแปลงในช่วง 1 ถึง 5 ปี ค่าเฉลี่ยของความดันซิสโตลิกคือ 100-115 มม. ปรอท ศิลปะ ไดแอสโตลิก – 60-75 มม. ปรอท ศิลปะ. ความดันทารกปกติ:

  • อายุ 6 ถึง 9 ปี – 100-125 / 60-80 มม. ปรอท ศิลปะ.
  • อายุ 9 ถึง 12 ปี – 110-125 / 70-85 มม. ปรอท ศิลปะ.

สูตรคำนวณตัวบ่งชี้ความกดดันในเด็กหลังหนึ่งปี: 90 + 2n โดยที่ n หมายถึงจำนวนปี ไดแอสโตลิก ควรเป็น 1 / 3-1 / 2 ของค่าบน อายุไม่เกิน 5 ปี ระดับความดันโลหิตไม่ขึ้นกับความแตกต่างระหว่างเพศ 6-9 ปี – ช่วงเวลาที่เด็กชายมีรูปร่าง 2-5 มม. ปรอท ศิลปะ. มากกว่าเด็กผู้หญิงและอายุ 9-12 ปี – ตรงกันข้าม

การเพิ่มขึ้นหรือลดลงอย่างต่อเนื่องของตัวบ่งชี้ควรเป็นเรื่องน่าตกใจ เนื่องจากเด็กมักจะไม่ป่วยด้วยโรคหลอดเลือดแดงตีบและความดันโลหิตสูงแบบปฐมภูมิ ต้องตรวจสอบหมายเลขที่แน่นอนซ้ำหลายครั้งตลอดทั้งวัน

ความดันเลือดต่ำ

หากไม่มีอาการทางคลินิก เราสามารถนึกถึงความแปรปรวนทางสรีรวิทยาของความดันเลือดต่ำซึ่งไม่ต้องการการแทรกแซงทางการแพทย์ สิ่งนี้เกิดขึ้นในเด็กที่มีอาการ asthenic เช่นเดียวกับผู้ที่เล่นกีฬาหรือเคลื่อนไหวอย่างแข็งขันในระหว่างวัน รูปแบบทางพยาธิสภาพของอาการแสดงโดยความอ่อนแอ, ประสิทธิภาพลดลง, ขาดความปรารถนาที่จะทำสิ่งที่คุณรัก, เวียนหัว, อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น

สาเหตุของความดันโลหิตลดลงในเด็กอายุ 1 ถึง 12 ปีอาจเป็นโรคโลหิตจางหลายประเภท การสูญเสียเลือดจากความรุนแรงที่แตกต่างกัน พยาธิวิทยาของต่อมไทรอยด์ ต่อมหมวกไตไม่เพียงพอ โรคหัวใจและหลอดเลือด รวมถึงการใช้ยาเกินขนาด อันตรายของอาการอยู่ที่การชะลอตัวของการไหลเวียนโลหิตซึ่งจะนำไปสู่ความจริงที่ว่าเนื้อเยื่อของร่างกายไม่ได้รับออกซิเจนเพียงพอ

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงมีสองรูปแบบหลัก: ปฐมภูมิ สาเหตุที่ไม่ได้รับการระบุอย่างน่าเชื่อถือ และทุติยภูมิ ปัจจัยกระตุ้นซึ่งเป็นโรคเฉพาะ อันตรายจากความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นอาจทำอันตรายต่อหัวใจ ไต เรตินา และสมองได้ และยังเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวายเพิ่มขึ้นอย่างมากอีกด้วย เป็นเวลานาน ผู้ปกครองอาจไม่สงสัยด้วยซ้ำว่าลูกกำลังเป็นโรคความดันโลหิตสูง

อาการทั่วไป:

  • ปวดศีรษะ.
  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • ความรู้สึกของการเต้นเป็นจังหวะในขมับ
  • เสียงดังและก้องอยู่ในหัว
  • การปรากฏตัวของ “แมลงวัน” ต่อหน้าต่อตา

ต่อมาการมองเห็นอาจลดลงจำนวนการเดินทางไปห้องน้ำ “เล็กน้อย” จะบ่อยขึ้นความรู้สึกเจ็บปวดปรากฏขึ้นในบริเวณหัวใจ

วัยรุ่นปี

ควบคู่ไปกับตัวชี้วัดความดันโลหิต จำเป็นต้องวัดอัตราการเต้นของหัวใจ (ชีพจร) สำหรับวัยแรกรุ่น ตัวเลขที่เหมาะสมคือ 55–95 ครั้ง/นาที การควบคุมที่ไม่สมบูรณ์ของการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ ซึ่งเป็นลักษณะของวัยรุ่น อธิบายถึงการเพิ่มขึ้นบ่อยครั้งในความดันโลหิต ในเวลานี้ ร่างกายของเด็กชายและเด็กหญิงกำลังประสบกับภาวะที่ร่างกายทำงานหนักเกินไป ซึ่งเสริมด้วยการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมน การเปลี่ยนแปลงของตัวบ่งชี้ความดันโลหิตในวัยรุ่นนั้นแสดงออกด้วยการเพิ่มขึ้นและลดลง

ในเด็กผู้หญิงความดันโลหิตสูงสามารถสังเกตได้ตั้งแต่อายุ 12 ปีในเด็กผู้ชาย – ต่อมาตั้งแต่อายุ 14 ปี สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดน่าจะเป็นระดับอะดรีนาลีนและอัลโดสเตอโรนที่มากเกินไป ฮอร์โมนจำนวนมากกระตุ้นการหดตัวของหลอดเลือดซึ่งเป็นสาเหตุของความดันโลหิตสูง อาการของอาการอาจไม่อยู่หรือไม่รุนแรง กิจวัตรประจำวันที่ไม่สม่ำเสมอ การนอนไม่หลับ การใช้เวลากับคอมพิวเตอร์มาก การทำงานหนักในร่างกายมากเกินไป (เช่น การเล่นกีฬา) ก็ถือเป็นปัจจัยกระตุ้นเช่นกัน

ความดันเลือดต่ำสามารถสังเกตได้ในเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสมบูรณ์ เช่น หลังจากรับประทานอาหารมากเกินไป เมื่ออยู่ในห้องที่คัดจมูก ในวัยรุ่นที่มีรูปร่างคล้าย asthenic และสาเหตุอาจมาจากการออกกำลังกายน้อยและต้องเผชิญกับความเครียดเป็นเวลานาน

แก้ไขตัวชี้วัด

การวินิจฉัยภาวะหลอดเลือดแดงตีบหรือความดันโลหิตสูงขึ้นอยู่กับตัวชี้วัดสามเท่า เพื่อที่จะวัดความดันในเด็กได้อย่างถูกต้อง จำเป็นต้องเลือก tonometer ตามอายุของเด็ก

วิธีวัดความดันโลหิตในเด็กและวัยรุ่น:

  • จำเป็นต้องให้เวลาเด็กปรับตัวเข้ากับสภาวะที่จะทำการวัด (5-10 นาที)
  • มือที่จะทำการวัดควรอยู่ที่ระดับหัวใจ หลังควรพิงพนักพิงหลังเก้าอี้ และไม่ควรไขว้ขา แขนเสื้อไม่ควรบีบแขนเหนือจุดยึดข้อมือ
  • เครื่องตรวจฟังเสียงถูกนำไปใช้กับพื้นที่ของโพรงในร่างกายที่บริเวณที่มีการฉายภาพของหลอดเลือดแดงแขน
  • ผ้าพันแขนยึดติดกับโพรงในร่างกาย5 ซม. ปิดวาล์วลูกแพร์ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าการอ่านอยู่ที่ 0 มม. ปรอท ศิลปะ.
  • อากาศจะถูกฉีดเข้าไปในผ้าพันแขนจนกว่าการเต้นจะหายไป โดยเพิ่ม 20–30 มม. ปรอท ศิลปะ. นอกจากนี้ วาล์วของลูกแพร์ถูกเปิดออกอย่างช้าๆ โดยสังเกตอย่างรอบคอบว่าตัวเลขใดที่จังหวะจะได้ยินอีกครั้ง นี่เป็นตัวบ่งชี้แรก – ความดันซิสโตลิก
  • ช่วงเวลาของการหายตัวไปของการเต้นเป็นตัวบ่งชี้ที่สอง (ความดัน ไดแอสโตลิก)
  • บันทึกตัวชี้วัดลงบนกระดาษหรือในเวชระเบียน

วิธีหลีกเลี่ยงความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้นในเด็ก

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามคำแนะนำของผู้เชี่ยวชาญต่อไปนี้ ประการแรก จำเป็นต้องเปลี่ยนระบบการปกครองของวันเด็ก เพื่อให้อยู่ในที่ที่มีอากาศบริสุทธิ์มากขึ้น นอนหลับสบายในตอนกลางคืน การนอนกลางวันก็มีความสำคัญสำหรับทารกเช่นกัน ในตอนเช้าแนะนำให้ออกกำลังกายเบาๆ เพื่อให้ร่างกายได้มีเวลาตื่นนอน

ขั้นตอนต่อไปคือการทำให้อาหารเป็นปกติ เด็ก ๆ รักที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีการควบคุมโดยผู้ปกครองให้กินอาหารจานด่วน, มันฝรั่งทอด, ถั่ว สิ่งสำคัญคือต้องอธิบายว่าอาหารดังกล่าวไม่ดีต่อร่างกาย จำเป็นต้องเพิ่มปริมาณผักและผลไม้ที่บริโภค ซีเรียล ผลิตภัณฑ์จากนม ลดการบริโภคเกลือ (คำแนะนำสุดท้ายสำหรับผู้ป่วยความดันโลหิตสูง)

มีแนวโน้มเป็นความดันโลหิตสูงการนวดบริเวณคอศีรษะและใบหน้าจึงมีประโยชน์ ด้วยความดันเลือดต่ำ – บริเวณเอว, หน้าท้อง, ก้นและแขนขาส่วนล่าง และผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้ใส่ใจกับขั้นตอนของน้ำ: ด้วยความดันโลหิตสูง, การอาบน้ำอุ่นด้วยเงินทุนสมุนไพร, ยาต้มถือว่ามีประโยชน์, ความดันเลือดต่ำ, ในทางตรงกันข้าม, ฝักบัวที่มีความเปรียบต่างซึ่งจะมีผลโทนิค และผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำให้ให้ยาสำหรับเด็กที่กำหนดเป็นรายบุคคล

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ