ความดันโลหิตสูงกับโรคหลอดเลือดสมอง

โรคหลอดเลือดสมองเป็นรอยโรคหลอดเลือดในสมอง ลางสังหรณ์ของการระเบิดในทั้งชายและหญิงในกรณีส่วนใหญ่คือความดันโลหิตเพิ่มขึ้น นั่นคือเหตุผลที่หนึ่งในด้านการป้องกันโรคคือการตรวจสอบความดันโลหิต (ความดันโลหิต) อย่างต่อเนื่อง ความดันระหว่างและหลังโรคหลอดเลือดสมองคืออะไร? มาพูดถึงเรื่องนี้กัน

โรคต่างๆ

โรคหลอดเลือดสมองเป็นที่เข้าใจกันว่าเป็นพยาธิวิทยาที่มาพร้อมกับการไหลเวียนโลหิตบกพร่องในบางพื้นที่ของสมอง ภาวะนี้มาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจน ซึ่งเป็นภาวะขาดสารอาหารอย่างรวดเร็ว ซึ่งท้ายที่สุดแล้วนำไปสู่การตายของเซลล์สมอง เป็นผลให้มีการสูญเสียหน้าที่ทั้งหมดหรือบางส่วนซึ่งพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบรับผิดชอบ

ขาดเลือด (พบมากที่สุด) มันทำหน้าที่เป็นผลจากการอุดตันของลูเมนของหลอดเลือดสมอง โรคนี้ดำเนินไปอย่างช้าๆและไม่ได้มาพร้อมกับการตกเลือด แต่มาพร้อมกับการตายของเซลล์สมอง

เลือดออก เกิดจากการตกเลือดในเนื้อเยื่อสมองอันเป็นผลมาจากการแตกของเส้นเลือดในท้องถิ่น เนื่องจากการสะสมของเลือดและความดันที่กระทำต่อบางส่วนของสมองทำให้การทำงานของมันบกพร่อง ทุกคนสามารถเป็นโรคหลอดเลือดสมองได้ ดังนั้นการรู้อาการเบื้องต้นของอาการจึงเป็นสิ่งสำคัญ พวกเขาชี้ไปที่เขา:

• ความอ่อนแอในแขนขา;
• มุมมองครึ่งเบ้
• ปวดหัวอย่างรุนแรง;
• การละเมิดคำพูดขาดความเข้าใจ
• ความบกพร่องทางสายตาต่างๆ
• อัมพฤกษ์สมบูรณ์หรือบางส่วน;
• การละเมิดการประสานงานของการเคลื่อนไหวจนถึงการสูญเสียอย่างสมบูรณ์
• การละเมิดความไวของผิวหนัง
• ความไม่แน่นอนและความตึงเครียดของชีพจร

ถ้าเราพูดถึงความกดดันที่เป็นไปได้ของจังหวะ ตัวบ่งชี้อาจเป็นได้ทั้งต่ำและสูง เพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยเป็นโรคหลอดเลือดสมอง ต้องขอให้เขาดำเนินการตามปกติหลายอย่าง เช่น ยิ้มกว้างหรือพูดสองสามคำ เขาจะไม่ประสบความสำเร็จ: ส่วนที่ได้รับผลกระทบของใบหน้าจะยังคงนิ่งและคำพูดจะไม่ชัดเจนราวกับว่าปากของคนเต็มไปด้วยโจ๊กและเขาพยายามที่จะพูดผ่านมัน

เกิดอะไรขึ้นถ้าสิ่งนี้เกิดขึ้น? ก่อนอื่น ให้โทรเรียกทีมรถพยาบาลทันที วางผู้ป่วยลงเพื่อให้ศีรษะยกขึ้นสัมพันธ์กับขา ปลดปลอกคอ ถอดเสื้อชั้นในออกจากผู้หญิง บุคคลต้องหายใจเข้าลึกๆ พยายามลดแรงกดดันด้วยตัวเองโดยเด็ดขาด

สโตรก

โรคหลอดเลือดสมองสามารถเกิดขึ้นได้ในระดับใดและภาวะสามารถพัฒนาที่ความดันปกติได้หรือไม่? เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยความดันโลหิตสูงมักเกิดโรคหลอดเลือดสมอง เหตุผลคือ:

• ความดันโลหิตสูงอย่างต่อเนื่องซึ่งไม่ลดลงแม้ในขณะที่ทานยา
• ตัวบ่งชี้ที่กระโดดอย่างรวดเร็วเนื่องจากสถานการณ์ที่ตึงเครียดหรือการออกแรงทางกายภาพที่สำคัญ
• ปฏิเสธที่จะรักษาความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ

ระดับความดันโลหิตทางสรีรวิทยาซึ่งทุกระบบของร่างกายทำงานในโหมดธรรมชาติแพทย์เรียกว่าระดับ 120/80 มม. rt. ศิลปะ. เมื่อมันเพิ่มขึ้นเป็น 180/120 เราสามารถพูดคุยเกี่ยวกับการพัฒนาของวิกฤตความดันโลหิตสูงซึ่งสามารถเปลี่ยนเป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบได้อย่างง่ายดาย (จังหวะ)

อันตรายในแง่ของการพัฒนาทางพยาธิวิทยาคือความแตกต่างเล็กน้อยระหว่างตัวบ่งชี้ความดันโลหิตบนและล่าง หากน้อยกว่า 40 หน่วยโอกาสของการอุดตันของหลอดเลือดจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก ดังนั้น BP 130/110 จึงมีแนวโน้มที่จะกระตุ้นการพัฒนาของโรคหลอดเลือดสมองมากกว่าความดัน 160/90

ผู้ป่วยควรมีความดันโลหิตเท่าใดหลังจากเกิดโรคหลอดเลือดสมอง? ทุกอย่างจะขึ้นอยู่กับประเภทของพยาธิวิทยา ในช่วงสองสามชั่วโมงแรกหลังเกิดภาวะนี้ ผู้ป่วยเกือบทั้งหมดมีความดันโลหิตสูง นี่เป็นปฏิกิริยาป้องกันของสมองที่มุ่งรักษาเสถียรภาพการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ นั่นคือเหตุผลที่ผู้เชี่ยวชาญควรเลือกยาลดความดันโลหิตโดยคำนึงถึงสภาพปัจจุบันของผู้ป่วย

ยาที่ไม่ถูกต้องสามารถลดความดันโลหิตได้มากเกินไป ผลลัพธ์ที่เลวร้ายที่สุดในกรณีนี้อาจเป็นความตายของบุคคล นอกจากนี้ การฟื้นตัวจากโรคหลอดเลือดสมองจะนานขึ้นและยากขึ้น ข้อบ่งชี้สำหรับการลดระดับความดันโลหิตฉุกเฉินคือ:

• เพิ่มขึ้นเป็น 180 / 220-100 / 120 มม. rt. เซนต์;
• ความจำเป็นในการแนะนำสารต่อต้านการเกิดลิ่มเลือด
• การพัฒนาระบบไหลเวียนไม่เพียงพอ
• การวินิจฉัยโรคหลอดเลือดโป่งพองในสมอง / ความผิดปกติของหลอดเลือดแดง
• รบกวนการทำงานของไต

ในช่วง 48–72 ชั่วโมงแรกหลังโรคหลอดเลือดสมองตีบ ความดันโลหิตจะลดลงได้ไม่เกิน 15% เมื่อเทียบกับค่าที่มีอยู่ ในช่วงเวลานี้ ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเป็นปกติ