ข้อต่อวงเดือนฉีกขาด

24 กันยายน 20210

ความหมายของโรค สาเหตุของโรค

การฉีกขาดของวงเดือนเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อวงเดือนข้อเข่า

เป็นแผ่นกระดูกอ่อนรูปตัว C ซึ่งอยู่ระหว่าง condyles (พื้นผิวข้อต่อ) ของต้นขาและขาส่วนล่าง ในเวลาเดียวกัน วงเดือนตรงกลาง (ภายใน) มีรูปร่างเป็นวงกลมที่ถูกต้อง และวงเดือนภายนอกจะยาวกว่าและเป็นรูปพระจันทร์เสี้ยว

ขอบด้านนอกของ วัยหมดประจำเดือน นั้นหนาและติดอยู่กับข้อต่อของแคปซูล ขอบด้านในนั้นว่างและอยู่ในช่องข้อต่อ ในวงเดือนแต่ละอันเขาหน้าและหลังร่างกายและรากมีความโดดเด่น วงเดือนด้านในเสียหายบ่อยขึ้น เนื่องจากมีข้อต่อแน่นกว่าแคปซูลข้อต่อและผิดรูปมากขึ้นเมื่องอข้อเข่า

วัยหมดประจำเดือน เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อและเอ็น ช่วยเสริมโครงสร้างกระดูกของข้อเข่า และทำให้แน่ใจได้ถึงการทำงานร่วมกันตามปกติของส่วนประกอบทั้งหมดของข้อเข่าตลอดช่วงการเคลื่อนไหวทั้งหมด พวกเขาให้การสนับสนุนทางกลและการรักษาเสถียรภาพของข้อเข่า กวนของเหลวและหล่อลื่นข้อต่อ นอกจากนี้ วัยหมดประจำเดือน ยังเป็นส่วนหนึ่งของความซับซ้อนของความไวของ โพรไบโอเซพทีฟ ซึ่งช่วยให้บุคคลรับรู้การเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งเชิงพื้นที่ของข้อเข่า ในแง่ของการทำงานในโครงสร้างของข้อต่อ วัยหมดประจำเดือน ภายในและภายนอกไม่แตกต่างกัน

เยื่อหุ้มสมองส่วนใหญ่ (ประมาณ 2/3 ของส่วนที่เป็นอิสระ) เป็นหลอดเลือด นั่นคือไม่มีเลือดไปเลี้ยงหรือมีปริมาณเลือดที่อ่อนแอมาก สิ่งนี้ส่งผลเสียต่อการรักษาในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ เนื่องจากเลือดไม่ได้ส่งสารอาหารและออกซิเจนไปยังเนื้อเยื่อเหล่านี้เพียงพอที่จะฟื้นตัว

ความชุก

อาการบาดเจ็บที่เข่าเป็นอันดับแรกในบรรดาการบาดเจ็บที่ข้อทั้งหมด: คิดเป็น 50% ของการเข้ารับการตรวจของแพทย์ผู้บาดเจ็บทางกระดูกและข้อ การบาดเจ็บของวงเดือนเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยที่สุดกับส่วนประกอบภายในของข้อเข่า เธอคือผู้ที่มักทำให้เกิดอาการปวดข้อเข่า รู้สึก “ติดขัด” ที่ข้อ บวมน้ำและทำงานผิดปกติของแขนขาทั้งหมด

บ่อยครั้งที่วงเดือนภายในเสียหาย (จาก 50 ถึง 85% ของผลการวินิจฉัยตามที่ผู้เขียนต่างกัน) บ่อยครั้งที่วงเดือนภายนอกได้รับบาดเจ็บ (10-20%) และการบาดเจ็บของวงเดือนสองวงนั้นไม่ค่อยพบในคราวเดียว (ขึ้น ถึง 9%)

เป็นการยากที่จะตัดสินความชุกของการบาดเจ็บวงเดือนในเด็กเนื่องจากโครงสร้างของวงเดือนนั้นแตกต่างกันสำหรับพวกเขา: หลอดเลือดในเด็กสามารถเข้าถึงวงเดือนที่สามด้านในซึ่งไม่ได้ให้เลือดในผู้ใหญ่ ด้วยเหตุนี้การรักษาอาการบาดเจ็บด้วยตนเองจึงเป็นไปได้

นอกจากนี้ สำหรับบาดแผลในเด็กและออร์โธปิดิกส์ อาการบาดเจ็บที่วงเดือนเป็นปัญหาใหญ่ในการวินิจฉัย เนื่องจากเด็กไม่สามารถทำ MRI ได้เสมอไป เนื่องจากลักษณะเฉพาะของพฤติกรรม เช่น เสียงดัง พื้นที่ปิด จำเป็นต้องอยู่ในตำแหน่งเดียวเป็นเวลานาน เวลา.

ตามรายงานบางฉบับ กว่า 10 ปีในโรงพยาบาล ตรวจพบการบาดเจ็บวงเดือนในเด็ก 4.6%

สาเหตุ

การบาดเจ็บที่วงเดือนอาจเกิดจากการกระทำใดๆ ที่บิดหรือบิดเข่าอย่างรุนแรง เช่น หยุดหมุนกะทันหัน ลุกจากเก้าอี้ นั่งยองกะทันหัน ล้างพื้นคุกเข่า เล่นฟุตบอล มวยปล้ำ ฯลฯ ไม่ควร ชัดเจนที่สุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้ามีการเปลี่ยนแปลงในวงเดือนแล้ว

ปัจจัยเสี่ยง:

  • กีฬาติดต่อ: ฟุตบอล เทนนิส บาสเก็ตบอล วอลเลย์บอล สกีอัลไพน์ ฯลฯ
  • การเปลี่ยนแปลงข้อเข่าเสื่อม (ตามอายุ) ในผู้สูงอายุ ข้อเข่าสึกตามอายุจะเพิ่มความเสี่ยงที่จะเกิดการฉีกขาดของวงเดือน แม้จะได้รับบาดเจ็บเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยก็ตาม
  • น้ำหนักเกิน.

ความเจ็บป่วยเรื้อรังไม่ส่งผลต่ออุบัติการณ์ของการบาดเจ็บวงเดือน

ในกรณีส่วนใหญ่ ผู้ป่วยจะมาพบแพทย์พร้อมภาพทางคลินิกโดยละเอียด ในสถานการณ์เช่นนี้การรักษาที่เกิดขึ้นเองตามธรรมชาติจะไม่ถูกกล่าวถึง แม้ว่าจะมีหลักฐานว่าบางครั้งการรักษาของรอยโรควงเดือนเล็กน้อยเกิดขึ้นเองโดยธรรมชาติก็ตาม

อาการน้ำตา วงเดือน

การแตกขนาดเล็กที่ไม่มีการบาดเจ็บร่วมกันอย่างมีนัยสำคัญของข้อเข่ามักจะเกิดขึ้นในผู้ที่เล่นกีฬาด้วยความถี่เดียวหรืออย่างอื่น พวกนี้มักจะเป็นคนวัยกลางคน ผู้ป่วยจะรู้สึก “คลิก” เล็กน้อยที่ข้อต่อ มีอาการปวดข้อเล็กน้อยเป็นครั้งคราว สังเกตการบวมบริเวณข้อต่อ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากออกแรงทางกายภาพ เมื่อช่องว่างกว้างขึ้น ผู้ป่วยเหล่านี้จะมีอาการอย่างครบถ้วน:

  • ปวดเมื่อยตามข้อเข่า อาจถูกกระตุ้นโดยการเดิน ลงหรือขึ้นบันได วิ่ง หรือหมอบลงลึก
  • ปวดเมื่อคลำ (กด) ในการฉายภาพพื้นที่ข้อต่อของข้อเข่าโดยเฉพาะในส่วนหลัง – ภายในของข้อต่อ
  • “คลิก” ที่เจ็บปวดเมื่องอและยืดข้อเข่า
  • ความรู้สึก “ติดขัด” ที่ข้อเข่าคือการไม่สามารถยืดข้อเข่าได้ด้วยตัวเองหรือด้วยความช่วยเหลือจากผู้อื่น โดยปกติสภาพนี้จะมาพร้อมกับความเจ็บปวดเหลือทน ตามกฎแล้วไม่ใช่อาการทั่วไปที่เกิดขึ้นกับการหยุดพักที่ซับซ้อน
  • การเปลี่ยนแปลงการเดินในการบาดเจ็บวงเดือนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วงเฉียบพลันนั้นอยู่ในธรรมชาติของการเดินเชิงมานุษยวิทยา ซึ่งหมายความว่าการเปลี่ยนแปลงในการเคลื่อนไหวของข้อต่อของแขนขานั้นสัมพันธ์กับความพยายามของบุคคลในการหลีกเลี่ยงความเจ็บปวด การเดินดังกล่าวสามารถเรียกได้ว่าเป็นความอ่อนแอ แต่บุคคลมีแนวโน้มที่จะรักษาแขนขาอย่างมีสติมากกว่าเดินกะเผลก ในกรณีนี้ อุปกรณ์ของกล้ามเนื้อทำงานได้ไม่เต็มที่ และอาจเกิดการฝ่อ (ปริมาตรลดลงเมื่อเทียบกับด้านที่มีสุขภาพดี) หรือความอ่อนแอของกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์ หากผู้ป่วยไม่โหลดแขนขาที่ได้รับผลกระทบ การฝ่อสามารถพัฒนาได้ค่อนข้างเร็ว บางครั้งผู้ป่วยจะสูญเสียกล้ามเนื้อต้นขา 2 ซม. ใน 2-3 สัปดาห์หลังจากได้รับบาดเจ็บ อย่างไรก็ตาม อาการนี้ไม่ใช่เรื่องปกติ
  • บางครั้งมีอาการบวมที่บริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบและการสะสมของของเหลวในข้อต่อ (ไม่ใช่อาการเฉพาะของรอยโรควงเดือน)

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ