ข้อต่อภาวะแทรกซ้อนของโรคข้อ

23 กันยายน 20210

โรคข้อ แตกต่างกันไปในธรรมชาติ หลักสูตร และการพยากรณ์โรค บางคนมาพร้อมกับอาการปวดข้อในระยะสั้นส่วนอื่น ๆ ทำให้ชีวิตของผู้ป่วยยากขึ้นมาก

ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญของ โรคข้อ คือการเปลี่ยนแปลงรูปร่างของข้อต่อข้อ จำกัด ที่คมชัดของช่วงของการเคลื่อนไหวและ โรคข้อเข่าเสื่อม ซึ่งข้อต่อถูกตรึงอย่างสมบูรณ์แก้ไขในตำแหน่งเดียวมักจะไม่ถูกต้อง

เมื่อข้อต่อไม่งอและยืดออกจนสุด แกนของแขนขาจะถูกละเมิด ซึ่งภาระทางกลหลักในร่างกายจะกระจายออกไป เนื่องจากการละเมิดแกนที่ถูกต้องของแขนขาอย่างเป็นระบบทำให้ภาระในข้อต่ออื่น ๆ เพิ่มขึ้นซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมทุติยภูมิ นี่เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งเมื่อพูดถึงข้อต่อที่รองรับ: เข่า, สะโพก, ข้อเท้า

แม้ว่าในกรณีส่วนใหญ่ โรคข้อจะไม่เป็นอันตรายถึงชีวิต แต่ก็ลดคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย: บุคคลไม่สามารถเล่นกีฬาและทำงานบ้านทุกวันได้ บางครั้งผู้ป่วยถูกบังคับให้เปลี่ยนงาน

โรคซึมเศร้าสามารถพัฒนาได้เนื่องจากไม่สามารถอยู่ได้เต็มที่ ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวินิจฉัยโรคให้ทันท่วงทีและเริ่มการรักษาให้เร็วที่สุด จนกว่าการเปลี่ยนแปลงของข้อต่อจะกลับคืนมาไม่ได้

การวินิจฉัยโรคข้อ

การวินิจฉัย “โรคข้อ” เกิดขึ้นเมื่อไม่รวมโรคข้อที่เป็นไปได้ทั้งหมด

การวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและการรวบรวมประวัติ

การวินิจฉัยโรคข้อเริ่มต้นด้วยการวิเคราะห์ข้อร้องเรียนและประวัติ งานของแพทย์ในขั้นตอนนี้:

  1. เพื่อชี้แจงลักษณะของอาการปวดข้อ:
  • มีความเกี่ยวข้องกับเวลาของวันกับภาระและลักษณะของมันกับตำแหน่งของข้อต่อหรือไม่
  • คือความเจ็บปวดที่มาพร้อมกับอาการของการอักเสบ: บวมของข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ การเปลี่ยนแปลงของรูปร่างเนื่องจากการสะสมของสารหลั่ง (ของเหลวในช่องข้อต่อ) การเปลี่ยนแปลงของสีผิวการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิของข้อต่อ
  1. ค้นหาจำนวนของข้อต่อที่เกี่ยวข้องในกระบวนการ การปรากฏตัวของความผิดปกติ ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหว
  2. ชี้แจงลักษณะของการโจมตี (การโจมตี) ของโรคและหลักสูตรที่ตามมา ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ ตัวอย่างเช่น ความเสียหายของข้อต่อเกิดขึ้นในวัยเด็กหรือวัยรุ่นกับพื้นหลังของอาการเจ็บคอสเตรปโทคอกคัส ในกรณีนี้การอักเสบจะเคลื่อนจากข้อต่อหนึ่งไปอีกข้อ แต่จะหายไปอย่างไร้ร่องรอย โรคเกาต์ โรคข้ออักเสบที่นิ้วเท้าแรกอาจเกิดขึ้นอีกเป็นระยะๆ จากนั้นอาการกำเริบมักเกิดขึ้น และข้อต่ออื่นๆ จะรวมอยู่ในการอักเสบ ในขณะที่โรคข้ออักเสบไม่หายไปอีกต่อไป แต่จะมีลักษณะเป็นคลื่น ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ กระบวนการกำลังดำเนินไปอย่างต่อเนื่อง ส่งผลกระทบต่อข้อต่อมากขึ้นเรื่อยๆ และทำลายสิ่งที่ได้รับผลกระทบก่อนหน้านี้ กระบวนการอักเสบรุนแรงขึ้น

ปัจจัยเสี่ยงในการเดบิวต์:

  • การติดเชื้อ: ต่อมทอนซิลอักเสบ, ลำไส้อักเสบ, การติดเชื้อทางเดินหายใจที่อวัยวะเพศและเฉียบพลัน (ARI);
  • ความเย็น ความเครียด การเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ
  • การตั้งครรภ์ การให้นมบุตร และระยะหลังคลอด

การตรวจร่างกาย

ในการตรวจร่างกายตามวัตถุประสงค์ แพทย์จะตรวจผู้ป่วยในท่ายืน นั่ง และนอนบนโซฟา การเปลี่ยนแปลงท่าทาง การเดิน รูปร่าง และตำแหน่งของข้อต่อ บางครั้งบ่งบอกถึงโรคข้อ

เมื่อตรวจผิวหนังคุณต้องให้ความสนใจกับผื่น ผื่นอาจเป็นสัญญาณของโรคสะเก็ดเงินซึ่งเกี่ยวข้องกับโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินใน 70% ของกรณี ในโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์จะมีก้อนรูมาตอยด์ปรากฏขึ้น

การตรวจหนังศีรษะเป็นสิ่งจำเป็นในการตรวจหาผมร่วง ผมร่วงเป็นลักษณะของโรคเนื้อเยื่อเกี่ยวพันแบบกระจาย เช่น โรคลูปัส เม็ดเลือดแดง

ในการวินิจฉัยรอยโรคของอุปกรณ์เอ็นเอ็นให้ทำการตรวจข้อต่อ รวมถึงการตรวจสอบ การคลำ การตรวจสอบปริมาตรของการเคลื่อนไหวแบบแอคทีฟ พาสซีฟ และแบบต้านทาน:

  • ผู้ป่วยทำการเคลื่อนไหวด้วยตนเองเช่น หมอบ งอแขนที่ข้อศอกยกแขนขึ้นเหนือศีรษะ ฯลฯ
  • แพทย์จะทำแบบพาสซีฟด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อของผู้ป่วยอย่างสมบูรณ์
  • การเคลื่อนไหวต่อต้านแบบแอคทีฟจะดำเนินการต่อต้านการต่อต้านนั่นคือแพทย์พยายามทำการเคลื่อนไหวในข้อต่อและผู้ป่วยต่อต้านการเคลื่อนไหวนี้โดยการรัดกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้อง

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างและปริมาตรของข้อต่ออาจสัมพันธ์กับสารหลั่ง (ของเหลว) ในช่องข้อต่อ ในข้อเข่า เช่น อาการน้ำไหลสามารถเห็นได้ว่าเป็นอาการ “เกือกม้า” เหนือสะบ้า

การวินิจฉัยด้วยเครื่องมือและห้องปฏิบัติการ

วิธีการวิจัยด้วยเครื่องมือมีเนื้อหาข้อมูลที่แตกต่างกันและมีข้อบ่งชี้ของตนเอง

อัลตราซาวนด์ของข้อต่อช่วยในการระบุการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมในเส้นเอ็น เอ็น และกระดูกอ่อนข้อ การปรากฏตัวของของเหลวในช่องข้อต่อ

การตรวจเอ็กซ์เรย์ช่วยให้มองเห็นโครงสร้างกระดูก เผยให้เห็นการสึกกร่อนของพื้นผิวข้อต่อหรือกระดูกพรุน

ด้วยความช่วยเหลือของ MRI ของข้อต่อ จึงสามารถประเมินสภาพแวดล้อมภายในของข้อต่อ เนื้อเยื่ออ่อน และโครงสร้างกระดูกได้ ต้องทำการศึกษาสำหรับการบาดเจ็บและเพื่อการวินิจฉัยแยกโรค MRI ช่วยให้ในระยะแรกแยกความแตกต่างของโรคข้ออักเสบ โดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อต่อที่อยู่ลึก น้ำตาภายในของ วัยหมดประจำเดือน และเอ็น เนื่องจากมีค่าใช้จ่ายสูงจึงไม่ได้รับมอบหมายเสมอไป

การวินิจฉัยทางห้องปฏิบัติการช่วยในการระบุสัญญาณของโรคไขข้อที่เป็นระบบ สำหรับสิ่งนี้จะทำการทดสอบรูมาติก: กำหนดระดับของปัจจัยไขข้ออักเสบ, แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์, แอนติสเตรปโตไลซิน O และโปรตีน C-ปฏิกิริยา ในเลือด พวกเขายังทำการตรวจเลือดทั่วไปด้วยสูตรขยายเม็ดเลือดขาว การวิเคราะห์โปรตีนทั้งหมด อัลบูมิน คอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันหมุนเวียน และกรดยูริก

แอนติบอดีต่อต้านนิวเคลียร์มีความเฉพาะเจาะจงสำหรับโรคทางระบบต่างๆ: โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์, โรคลูปัส เม็ดเลือดแดง ระบบ, โรคเส้นโลหิตตีบระบบ, โรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดเกาะ, โรค เป็นต้น)

ในการวินิจฉัยโรคข้อที่ติดเชื้อ จำเป็นต้องมีการศึกษาทางจุลชีววิทยา (วัฒนธรรม) และ PCR เพื่อวินิจฉัย หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส และการติดเชื้ออื่น ๆ การตรวจแคลเซียม วิตามินดี และเครื่องหมายของโรคกระดูกพรุนเผยให้เห็นปัจจัยเสี่ยงเพิ่มเติมสำหรับโรคข้อ

วิธีการบุกรุกใช้ทั้งในการวินิจฉัยและการรักษา ด้วยความช่วยเหลือของการเจาะข้อต่อทำให้สามารถตรวจสอบของเหลวในไขข้อและฉีดยาเข้าไปในช่องข้อต่อได้

Arthroscopy เป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่ใช้อุปกรณ์ออพติคอลเพื่อตรวจสอบช่องข้อต่อและทำการแทรกแซงในกระดูกอ่อนและเอ็นข้อต่อ

การวินิจฉัยแยกโรค

การวินิจฉัยแยกโรคของ โรคข้อ มีวัตถุประสงค์เพื่อชี้แจงลักษณะของความเสียหายร่วมกัน การแปล และสาเหตุ

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ