ข้อต่อภาวะแทรกซ้อนของข้อสะโพกเทียม

22 กันยายน 20210

ด้วย ภาวะแทรกซ้อนทั้งหมดมีความเกี่ยวข้องอย่างแม่นยำกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาในข้อต่อ

หลักสูตรของ อาจซับซ้อนโดยกระบวนการอักเสบในท้องถิ่น:

  • การอักเสบของถุงไขข้อในบริเวณข้อต่อ;
  • การอักเสบของเยื่อบุชั้นในของปลอกของเอ็นกล้ามเนื้อ;
  • อุโมงค์ซินโดรม – เส้นประสาทที่ถูกบีบเนื่องจากการก่อตัวของกระดูกพรุนขนาดใหญ่หรือการเสียรูปของข้อต่อ

ด้วยความก้าวหน้าของ และการเปลี่ยนแปลงไปสู่ระยะทางคลินิก II และ III ความเจ็บปวดจะ จำกัด การเคลื่อนไหวของข้อต่อและเมื่อเวลาผ่านไป โรคข้อเข่าเสื่อม ของข้อต่อ (การหลอมรวมของเส้นใยกระดูกหรือกระดูกอ่อน) เกิดขึ้นพร้อมกับความไม่สามารถเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์

ความผิดปกติของข้อต่อที่มีนัยสำคัญสามารถนำไปสู่การแตกหักหรือเนื้อร้ายของกระดูกปลอดเชื้อ สำหรับ ภาวะแทรกซ้อนที่น่ากลัวที่สุดคือเนื้อร้ายปลอดเชื้อของหัวกระดูกต้นขา

ด้วย และความคลาดเคลื่อนของข้อต่อรวมทั้งการเจาะหัวกระดูกต้นขาเข้าไปในช่องอุ้งเชิงกราน ความคลาดเคลื่อนและ subluxations ของข้อสะโพกนำไปสู่ความเจ็บปวด (ในตอนแรกเฉียบพลันจากนั้นก็น่าเบื่อและเจ็บปวด) กำเริบโดยการเดินและการออกแรงทางกายภาพอื่น ๆ เช่นเดียวกับความผิดปกติของข้อต่อความอ่อนแอและบางครั้งทำให้แขนขาที่ได้รับผลกระทบสั้นลง

แม้จะไม่มีอาการทางระบบของ โรคข้ออักเสบ เอง แต่ในทางปฏิบัติทางคลินิกสมัยใหม่ให้ความสนใจกับโรคที่เกี่ยวข้องมากขึ้นเรื่อย ๆ เหล่านี้เป็นเงื่อนไขทางพยาธิสภาพที่มีอยู่หรือเกิดขึ้นกับภูมิหลังของโรคในปัจจุบัน ในการเชื่อมต่อกับปฏิกิริยาการอักเสบที่เกิดขึ้นใน โรคข้ออักเสบ การก่อตัวของ โรคข้ออักเสบ บนผนังด้านในของหลอดเลือดเพิ่มขึ้นซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจและหลอดเลือด การออกกำลังกายที่ลดลงเนื่องจากความเจ็บปวดและข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวร่วมกันนำไปสู่โรคอ้วน ภาวะซึมเศร้าและการเสื่อมสภาพในคุณภาพชีวิต ด้วยการใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์เป็นเวลานานอาจส่งผลต่อระบบทางเดินอาหารส่วนบนและความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคไตก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน

การวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม

การวินิจฉัยโรค ขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและการตรวจเอ็กซ์เรย์ ไม่มีอาการทางห้องปฏิบัติการที่มีลักษณะเฉพาะสำหรับการวินิจฉัยโรคข้ออักเสบ

ในบรรดาอาการทางคลินิกความเจ็บปวดและลักษณะของมันเป็นอาการหลักในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อมของข้อสะโพก อาการปวดข้อของข้อสะโพกเกิดขึ้นและค่อยๆ เพิ่มขึ้นในช่วงหลายปีที่ผ่านมา (บางครั้งอาจนานหลายเดือนด้วยรูปแบบที่ก้าวหน้าอย่างรวดเร็ว) ความเจ็บปวดเกิดขึ้นหรือรุนแรงขึ้นด้วยการออกแรงทางกายภาพหรือในท่ายืน หากผู้ป่วยเริ่มรู้สึกเจ็บปวดขณะพักแสดงว่ามีการอักเสบ เกิดขึ้น ความแข็งจะสังเกตเห็นได้ถึง 30 นาทีในตอนเช้าและไม่สามารถเคลื่อนไหวได้เป็นเวลานาน

ข้อ จำกัด ของการเคลื่อนไหวของข้อต่อค่อยๆ เพิ่มขึ้น ซึ่งมีผลกับการเคลื่อนไหวทั้งแบบแอ็คทีฟและแบบพาสซีฟ ด้วยการพัฒนาของโรคข้อต่อจะมีรูปร่างผิดปกติอาจทำให้ความยาวของแขนขาสั้นลงได้

ในการตรวจร่างกายการเคลื่อนไหวที่ จำกัด ของข้อต่อการเสียรูปการทำให้แขนขาสั้นลงความเจ็บปวดจากการคลำของข้อต่อและ trochanter ที่มากขึ้นของกระดูกโคนขากล้ามเนื้อลีบ

ไม่จำเป็นต้องใช้วิธีการทางห้องปฏิบัติการเพื่อวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม อย่างไรก็ตาม สามารถใช้สำหรับการวินิจฉัยแยกโรค coxarthrosis กับโรคข้ออักเสบ (รูมาตอยด์และเรื้อรัง) เนื่องจากโรคข้ออักเสบไม่มีการเปลี่ยนแปลงการอักเสบในการนับเม็ดเลือดทั่วไปและปัจจัยรูมาตอยด์ ระดับของกรดยูริกจะไม่เพิ่มขึ้น นอกจากนี้ด้วยความช่วยเหลือของการทดสอบในห้องปฏิบัติการมีการเปิดเผยข้อห้ามในการรักษาด้วยยา

เครื่องมือในการวินิจฉัยโรคข้อเข่าเสื่อม:

  • X-ray เป็นวิธีการหลักในการวินิจฉัยโรคข้อของข้อสะโพก บน รังสีเอกซ์ จะกำหนดลักษณะการเปลี่ยนแปลงของ: การลดช่องว่างของข้อต่อ osteophytes การกัดเซาะและการเป็นแผลของผิวกระดูกอ่อน, ซีสต์ และ การตรวจเอ็กซ์เรย์เป็นวิธีคลาสสิกในการวินิจฉัยโรค coxarthrosis และอาการทางรังสีวิทยารองรับการจำแนก อย่างไรก็ตาม ปัจจุบันมีการใช้วิธีการอื่นๆ ในการถ่ายภาพร่วมกัน เช่น อัลตราซาวนด์และการถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก
  • การตรวจอัลตราซาวนด์ (อัลตราซาวนด์) – ข้อดีของอัลตราซาวนด์คือการไม่มีรังสีเข้าสู่ร่างกาย
  • การถ่ายภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI) – เมื่อเปรียบเทียบกับวิธีอื่นจะช่วยให้คุณเห็นภาพความเสียหายของข้อต่อได้ชัดเจนยิ่งขึ้น
  • Arthroscopy – ช่วยให้คุณระบุความเสียหายต่อกระดูกอ่อนข้อ: จากโซนของ (อ่อนตัวของกระดูกอ่อนข้อต่อ) ที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลางน้อยกว่า 10 มม. ไปจนถึงรอยแตกลึกที่เจาะทะลุถึงกระดูก และการก่อตัวของแผลลึก สามารถมองเห็นรอยแตกที่พื้นผิวและปานกลางและการสึกกร่อนของพื้นผิวได้

การตรวจหา มักไม่ทำให้เกิดปัญหาใด ๆ แต่เมื่อประเมินสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง จำเป็นต้องจำเกี่ยวกับแหล่งกำเนิดทุติยภูมิที่เป็นไปได้ของ ของข้อต่อสะโพก (เป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคอื่น ๆ เช่นกับความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ).

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ