ข้อต่อการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม

22 กันยายน 20210

การรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมสามารถเป็นได้ทั้งแบบอนุรักษ์นิยม (ยาและไม่ใช่ยา) และการปฏิบัติงาน การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมใช้ในระยะที่ 1-2 ของโรค การผ่าตัดรักษาในระยะที่ 3 การผ่าตัดรักษาสามารถทำได้ 2 ขั้นตอนในกรณีที่มีอาการปวดเรื้อรังและขาดการตอบสนองต่อการรักษาแบบอนุรักษ์นิยม

เป้าหมายของการบำบัดแบบอนุรักษ์นิยม:

  • ปรับปรุงคุณภาพชีวิต – ลดความเจ็บปวดและเพิ่มความคล่องตัวของข้อต่อ
  • หยุดหรือชะลอการพัฒนาของโรค

การรักษาที่ไม่ใช่ยารวมถึง:

  • ปลดข้อต่อสะโพก (ลดน้ำหนักตัวสร้างการรองรับเพิ่มเติมและถ่ายโอนน้ำหนักส่วนหนึ่งของร่างกายไปยังอ้อยหรือไม้ค้ำ)
  • การออกกำลังกายกายภาพบำบัด
  • กายภาพบำบัดบำบัด

การรักษา coxarthrosis เริ่มต้นด้วยวิธีการที่ไม่ใช่ยาซึ่งมีบทบาทสำคัญในการทำกายภาพบำบัด ผู้ป่วยควรใช้อุปกรณ์รองรับอาการปวดอย่างรุนแรง ด้วยโรคที่เด่นชัดและการมีข้อห้ามสำหรับ ต่อมไร้ท่อ คุณต้องใช้การสนับสนุนสำหรับชีวิต

การรักษาด้วยยาสำหรับ coxarthrosis รวมถึงยาที่ช่วยลดอาการของโรค ยาเหล่านี้เป็นยาแก้ปวดซึ่งรวมถึงพาราเซตามอลและยาจากกลุ่มยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์

ยาแก้ปวดและ NSAIDs สำหรับโรคข้อของข้อสะโพกถูกใช้ในระยะเวลาสั้น ๆ เพื่อบรรเทาอาการปวดและการอักเสบ ในปัจจุบัน ยังไม่มีข้อได้เปรียบที่พิสูจน์แล้วจากยาแก้อักเสบชนิด ไม่ใช่สเตียรอยด์ ชนิดหนึ่ง ดังนั้นการเลือกใช้ยาชนิดใดชนิดหนึ่งจึงขึ้นอยู่กับผลข้างเคียงที่เกิดจากยานั้นและสถานการณ์ทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจง

ต้องจำไว้ว่า NSAIDs มีผลข้างเคียงมากมาย เมื่อถ่ายแล้วเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นจะได้รับผลกระทบอันเป็นผลมาจากแผลพุพองและมีเลือดออกได้ NSAIDs จำนวนมากมีผลเป็นพิษต่อตับและไต นอกจากนี้ NSAIDs ยังขัดขวางการรวมตัวของเกล็ดเลือด และเป็นผลให้การก่อตัวของลิ่มเลือดอุดตันของผู้ป่วยบกพร่องและมีแนวโน้มที่จะมีเลือดออก ยากลุ่ม NSAIDs ที่ใช้เป็นเวลานานจะยับยั้งกระบวนการสร้างเม็ดเลือดและอาจทำให้เกิดภาวะโลหิตจางชนิดเม็ดพลาสติก และการเกิดเม็ดเลือด การเลือก NSAIDs ที่เลือกสรรทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนน้อยลงอย่างมาก

ขี้ผึ้งและเจลทาเฉพาะที่นั้นมีผลข้างเคียงน้อยกว่ายารับประทาน สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อมใช้ยาที่มีผลทำให้ร้อนและลดความเจ็บปวด อาจมีน้ำมันสน เมนทอล ไนอาซินเอสเทอร์ ซาลิไซเลต พิษผึ้ง พริกชี้ฟ้า นอกจากนี้ การใช้ NSAIDs ก็มีผลดีเช่นกัน

ในกรณีที่ไม่มีผลของพาราเซตามอลและ NSAIDs หรือหากไม่สามารถหาขนาดยาที่เหมาะสมได้ ยาชาที่ออกฤทธิ์จากส่วนกลางอาจสั่งจ่ายในเวลาอันสั้น ยาเหล่านี้รวมถึง ทรามาดอล ซึ่งกำหนดในขนาด 50-200 มก. วัน การเลือกขนาดยาทำได้โดยค่อยๆเพิ่มขึ้น 25 มก.

เมื่อเกิดการอักเสบจะใช้ คอร์ติโคสเตียรอยด์ ภายในข้อ คอร์ติโคสเตียรอยด์ใช้ไม่เกินปีละ 2-3 ครั้ง เนื่องจากการใช้บ่อยขึ้นอาจทำให้กระดูกอ่อนเสื่อมได้

ยาที่ออกฤทธิ์ช้าที่ทำให้อาการของโรคอ่อนแอลง ได้แก่ คอนดรอยตินซัลเฟต, กลูโคซามีน, อะโวคาโดที่ไม่สามารถละลายน้ำได้หรือสารประกอบจากถั่วเหลือง, กรดไฮยาลูโรนิก ยาเหล่านี้รวมอยู่ในคำแนะนำของ สำหรับการรักษาโรคข้อเข่าเสื่อม ยาลดความเจ็บปวดและปรับปรุงความคล่องตัวของข้อต่อ

ต่อมไร้ท่อ ของข้อต่อสะโพกใช้ในกรณีที่รุนแรงของระยะ III เมื่อไม่สามารถขจัดอาการปวดได้และการเคลื่อนไหวของข้อต่อมีข้อ จำกัด อย่างมาก การเปลี่ยนข้อสะโพกทำให้อาการปวดลดลง การปรับปรุงสถานะการทำงานของข้อต่อและคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ผลจะคงอยู่นาน 10-15 ปี หลังจากนั้นอาจต้องดำเนินการครั้งที่สอง ระหว่างการผ่าตัด ข้อสะโพกจะถูกแทนที่ด้วยของเทียมที่ทำจากเซรามิก โลหะ (ส่วนใหญ่มักใช้ขาเทียมไททาเนียม) หรือโพลีเมอร์

พยากรณ์. การป้องกันโรค

การพยากรณ์โรคของข้อต่อสะโพกที่เกี่ยวข้องกับชีวิตของผู้ป่วยเป็นสิ่งที่ดี แต่โรคนี้มักนำไปสู่ความพิการ จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก 80% ของผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นโรค มีความบกพร่องในการเคลื่อนไหว และ 25% ไม่สามารถทำกิจกรรมประจำวันได้ ในเรื่องนี้การป้องกันเบื้องต้นของ โรคข้ออักเสบ ของข้อต่อสะโพกเป็นสิ่งสำคัญ

มาตรการป้องกัน:

  • ลดน้ำหนักตัว. จำเป็นต้องปรับอาหารเพื่อลดน้ำหนักและความเครียดที่ข้อต่อ นอกจากนี้ การลดปริมาตรของเนื้อเยื่อไขมันยังช่วยลดปริมาณสารไกล่เกลี่ยการอักเสบที่ปล่อยออกมา
  • หลีกเลี่ยงการทำงานหนักและการเล่นกีฬามากเกินไป การมีน้ำหนักเกินทางกายภาพมักเป็นสาเหตุของโรคข้อเข่าเสื่อมในขณะที่การออกกำลังกายในระดับปานกลางในทางกลับกันช่วยปรับปรุงสภาพของกระดูกอ่อนข้อต่อรักษาความคล่องตัวตามปกติและลดภาระในข้อต่ออื่น ๆ
  • แก้ไขโรคพื้นฐาน หากผู้ป่วยตรวจพบโรคที่อาจนำไปสู่การเกิด coxarthrosis ทุติยภูมิ (ต่อมไร้ท่อ, รูมาติกและอื่น ๆ ) จำเป็นต้องรักษาโรคที่เป็นต้นเหตุ การฟื้นฟูพื้นหลังของฮอร์โมนและความสำเร็จของการให้อภัยโรคไขข้อที่มีเสถียรภาพเป็นทั้งการป้องกันโรคข้ออักเสบเบื้องต้นและช่วยให้การพัฒนาช้าลง
  • นำวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี อาหารที่สมดุลซึ่งมีโปรตีนจากพืชและสัตว์เพียงพอ กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อน และการจำกัดคาร์โบไฮเดรตอย่างง่าย รวมทั้งการออกกำลังกายในระดับปานกลาง สามารถหลีกเลี่ยงการเกิด coxarthrosis ได้ แม้ว่าจะมีปัจจัยเสี่ยง

การป้องกันโรค

ปัจจุบันในทารกแรกเกิดและกุมารเวชศาสตร์การป้องกันโรคของข้อสะโพกเป็นสิ่งจำเป็น ทารกที่มีความเสี่ยงในช่วงสามเดือนแรกของชีวิตจะได้รับการตรวจสอบอย่างรอบคอบว่ามีภาวะย่อยอาหารเกินและโรคอื่น ๆ ของข้อสะโพกหรือไม่ กลุ่มเสี่ยงสำหรับการพัฒนา สะโพกรวมถึงทารกที่เกิดมามีขนาดใหญ่หรืออยู่ในที่ที่มีการนำเสนอก้นของทารกในครรภ์ นอกจากนี้ ยังมีความเสี่ยงต่อทารกแรกเกิดที่มารดามีภาวะเป็นพิษรุนแรงในระหว่างตั้งครรภ์ หรือหากผู้ปกครองของเด็กเป็นโรค dysplasia หากตรวจพบโรค การรักษารวมถึงการผ่าตัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพจะดำเนินการ การแก้ไข แต่กำเนิดของข้อสะโพกอย่างทันท่วงทีช่วยลดความเสี่ยงของการเกิด coxarthrosis ในวัยผู้ใหญ่ได้อย่างมาก

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ