ข้อต่อการรักษากระดูกหักภายในข้อ

24 กันยายน 20210

มีหลายขั้นตอนก่อนการรักษากระดูกหักภายในข้อ:

  • ภายในกรอบของการปฐมพยาบาลทันทีหลังจากได้รับบาดเจ็บให้ใช้เฝือก (ตรึงเพื่อตรึง) บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
  • ยาแก้ปวดถูกนำไปใช้กับข้อต่อเย็นและผู้ป่วยถูกนำตัวส่งโรงพยาบาล
  • ในโรงพยาบาลมีการใช้มาตรการวินิจฉัยการวินิจฉัยโดยละเอียดและกำหนดกลยุทธ์การรักษาขึ้นอยู่กับความซับซ้อนของการแตกหักภายในข้อ

โดยไม่คำนึงถึงวิธีการรักษา ในกรณีของการแตกหักภายในข้อ จำเป็นต้องมีการจัดตำแหน่งที่แม่นยำของชิ้นส่วน (ลด) โดยการเปรียบเทียบชิ้นส่วนเท่านั้นจึงจะสามารถนับการทำงานของข้อต่อที่ดีได้ในอนาคต

การรักษาแบบอนุรักษ์นิยม (ไม่ผ่าตัด) ถูกเลือกในกรณีที่ไม่มีการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนหรือหากมีการเคลื่อนตัว แต่สามารถกำจัดได้โดยไม่ต้องผ่าตัด ในการกำจัดการกระจัดนี้แพทย์จะทำแรงดึงที่แขนขาของผู้ป่วยและกดทับเนื้อเยื่ออ่อน สิ่งนี้เรียกว่าการเปลี่ยนตำแหน่งแบบปิด

การแตกหักที่มั่นคง (โดยไม่เสี่ยงต่อการเคลื่อนย้ายชิ้นส่วนอีกครั้ง) สามารถอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้องจนกว่าจะหาย ในกรณีนี้แขนขาถูกตรึงด้วยปูนปลาสเตอร์มีการกำหนดยาแก้ปวดผู้ป่วยจะได้รับคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการปฏิบัติตนเพื่อรักษาการทำงานของข้อต่อ

การผ่าตัดรักษาจะถูกเลือกในกรณีที่ยังคงมีการกำจัดเศษชิ้นส่วน ความเป็นไปได้ของการบาดเจ็บจากชิ้นส่วนของอวัยวะรอบ ๆ หากจำเป็น ไม่รวมการหล่อปูนปลาสเตอร์และในสถานการณ์ที่จำเป็นต้องคืนแขนขาให้ทำงานโดยเร็วที่สุด

สาระสำคัญของการดำเนินการยังประกอบด้วยการจัดตำแหน่งใหม่ แต่ในกรณีนี้เปิดอยู่ แพทย์ผู้บาดเจ็บ (ผ่านแผล) เปรียบเทียบชิ้นส่วนและแก้ไขด้วยโครงสร้างโลหะ (แผ่น, สกรู, เข็มถัก) เพื่อให้จับได้อย่างถูกต้องจนกว่าจะเติบโตร่วมกัน

ต่อมไร้ท่อ ของข้อต่อ

ในกรณีที่เกิดความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อข้อต่อและการพยากรณ์โรคที่ไม่คาดฝัน การผ่าตัดสามารถทำได้ในรูปแบบของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียม ซึ่งหมายความว่าการแตกหักภายในข้อไม่จำเป็นต้อง “ประกบ” เนื่องจากข้อต่อจะถูกแทนที่ด้วยข้อเทียม หลังการผ่าตัดบริเวณรอยประสานจะถูกพันด้วยผ้าพันแผล การเจาะข้อต่อเพื่อเอาเลือดออกสามารถทำได้ซ้ำๆ รวมถึงหลังการผ่าตัดหรือภาวะเลือดออกใหม่ (เลือดออกบริเวณข้อต่อ) ผู้ป่วยอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เป็นเวลานานโดยไม่คำนึงถึงระบบการรักษา

การผ่าตัดเปลี่ยนข้อเทียมเป็นการผ่าตัดที่ค่อนข้างกระทบกระเทือนจิตใจและมีขนาดใหญ่ ไม่ต้องสงสัยเลยว่ามันนำมาซึ่งความโล่งใจและผลประโยชน์ให้กับผู้ป่วย แต่ในขณะเดียวกันก็มีความเสี่ยงต่อสุขภาพ การผ่าตัดเกี่ยวข้องกับการกำจัดข้อต่อที่ถูกทำลายโดยการบาดเจ็บหรือบางส่วน ปลายข้อต่อ (ส่วนประกอบที่เป็นข้อต่อ) ถูกตัดออกจากกระดูกอย่างระมัดระวังด้วยเลื่อยแบบสั่น ศัลยแพทย์จะรักษากล้ามเนื้อ หลอดเลือด และเส้นประสาทอย่างระมัดระวังในระหว่างการผ่าตัด ตำแหน่งของข้อต่อที่ถูกถอดออกนั้นใช้อะนาล็อกเทียมซึ่งเลือกไว้ล่วงหน้าจากช่วงขนาด

ข้อต่อเทียมผลิตขึ้นในระดับอุตสาหกรรมตั้งแต่โลหะ พลาสติก และเซรามิก โดยใช้วัสดุเหล่านี้ร่วมกัน ซึ่งช่วยให้สามารถรวมคุณสมบัติที่ดีที่สุดได้ แน่นอนว่าข้อต่อตามธรรมชาติไม่สามารถแทนที่ด้วยเอ็นโดโพรสทีซิสที่ล้ำหน้าที่สุดได้ ข้อจำกัดของระยะการเคลื่อนไหวจะยังคงอยู่ และการเคลื่อนไหวบางอย่างอาจถูกห้ามโดยสิ้นเชิง

หากผู้ป่วยไม่สามารถปรับวิถีชีวิตตามความสามารถของข้อต่อ ข้อเทียมอาจเริ่มคลาย ความคลาดเคลื่อนและภาวะแทรกซ้อนติดเชื้อได้ การบาดเจ็บซ้ำๆ ที่แขนขาที่มีเอ็นโดโปรตีซิสอาจรุนแรงกว่ามาก (ส่วนประกอบของข้อต่อเทียมอาจทำให้เกิดความเสียหายรุนแรงในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บ)

เอ็นโดโพรสตีซิสใด ๆ จำเป็นต้องมีการบำรุงรักษา: ผู้ที่มีข้อต่อเทียมต้องได้รับการผ่าตัดแก้ไขหลายครั้งในช่วงชีวิตของเขา ในระหว่างการผ่าตัดดังกล่าว (ด้วยความถี่ 5-12 ปี) ศัลยแพทย์จะตรวจสอบและเปลี่ยนส่วนประกอบที่สึกหรอของเอ็นโดโปรตีซิส

ในการฟื้นฟูสมรรถภาพ หลังจากการผ่าตัดสร้างข้อต่อใดๆ ก็ตาม กายภาพบำบัดจะใช้โดยได้รับการสนับสนุนจากอุปกรณ์ตรึงกระดูกที่สามารถควบคุมช่วงของการเคลื่อนไหวได้

พยากรณ์. การป้องกัน

การพยากรณ์โรคของกระดูกหักภายในข้อนั้นขึ้นอยู่กับระยะเวลาของการวินิจฉัยและวิธีการรักษาอย่างถูกต้อง การแตกหักภายในข้อที่มีจำนวนชิ้นส่วนน้อยที่สุดและไม่มีการเคลื่อนที่จะเป็นที่นิยมมากกว่า

ผลการรักษาที่ดีในกรณีของการแตกหักภายในข้อนั้นทำได้ยากกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับการแตกหักแบบพิเศษ – เนื่องจาก “ความแน่นอน” ของข้อต่อต่อความแม่นยำของการลดลง แต่ถึงแม้จะมีเส้นแตกหักที่ซับซ้อนและมีการเคลื่อนตัว การกำจัดการกระจัดอย่างสมบูรณ์และการตรึงชิ้นส่วนที่เชื่อถือได้ก็ให้ความหวังสำหรับผลลัพธ์ทางคลินิกที่น่าพอใจ ข้อมูลทางสถิติบ่งชี้ว่าการพยากรณ์โรคดีขึ้นด้วยการเจาะข้อต่อและการอพยพของเลือดออกจากโพรง

อย่างไรก็ตาม แม้แต่การหลอมรวมที่สมบูรณ์แบบของชิ้นส่วนที่เข้าคู่กันทางกายวิภาคก็ไม่อาจช่วยรักษาแขนขาได้ในทุกกรณี กล้ามเนื้อลีบและการยึดเกาะของ cicatricial ของเนื้อเยื่อข้อต่อที่เกิดขึ้นระหว่างการรักษาอาจนำไปสู่อาการตึง: การเคลื่อนไหวที่เต็มเปี่ยมจะไม่ได้รับการฟื้นฟูเสมอแม้ในข้อต่อที่ถูกหลอมรวมอย่างเหมาะสม

การคาดการณ์ในกรณีของการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเนื่องจากการแตกหักอย่างรุนแรงจะกล่าวถึงแยกต่างหาก เมื่อเสนอทางเลือกในการรักษา แพทย์ออร์โธปิดิกส์มักจะกล่าวถึงข้อจำกัดในการทำงานของแขนขา ตัวชี้วัดทางเทคนิคที่ดีของข้อต่อเทียมยังคงไม่สามารถแทนที่ความสามารถของข้อต่อจริงได้อย่างสมบูรณ์

การป้องกันการแตกหักภายในข้อทั้งหมดเป็นทางอ้อม มาตรการหลักมุ่งเป้าไปที่การวินิจฉัยโรคตั้งแต่เนิ่นๆ ซึ่งทำให้ความแข็งแรงของกระดูกลดลง มีวิธีการวินิจฉัย – การวัดความหนาแน่น ซึ่งช่วยให้คุณประเมินระดับของโรคกระดูกพรุนได้ การศึกษาเชิงพยากรณ์นี้ช่วยให้คุณประเมินความเสี่ยงของการแตกหักทางพยาธิวิทยา รวมถึงการแตกหักภายในข้อ

ในกรณีที่ตรวจพบการละเมิดการเผาผลาญของกระดูก การแก้ไขยาที่ซับซ้อนจะดำเนินการโดยเร็วที่สุด ในกรณีนี้ ผู้เชี่ยวชาญของโปรไฟล์ที่แตกต่างกันสามารถมีส่วนร่วมในการรักษา: แพทย์ทางเดินอาหาร, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, พันธุศาสตร์และนักไตวิทยา สำหรับผู้ป่วยที่มีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวและระบบประสาท ขอแนะนำให้ปรับการยศาสตร์ของบ้าน เพื่อให้การสนับสนุนทางสังคมและในบ้านที่จำเป็น วิธีนี้จะช่วยลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บที่นำไปสู่การแตกหักภายในข้อได้ทางอ้อม

ทิ้งคำตอบไว้

ที่อยู่อีเมลของคุณจะไม่ถูกเผยแพร่. ช่องที่ต้องการถูกทำเครื่องหมาย *

สุขภาพ